□ 赵静 本报记者 曾念
你了解康复医学科吗?它不只是按摩理疗、养病。手术治病,而康复保功能、护生活质量。10月16日,合江县人民医院康复医学科医生介绍,治病重在祛除病灶、愈合伤口、挽救生命,而康复是帮助患者重新动、走、进食,实现生活自理,回归家庭与日常。术后一味静养、硬扛疼痛,容易错失黄金康复期,留下功能后遗症。
哪些人需要做康复?
中风、脑梗、脑出血后遗症人群:表现为手脚无力、偏瘫、步态异常、抓握或言语不清。经评估训练矫正姿势,练习行走、抬手、说话,可降低致残风险。
骨折术后人群:关节僵硬、活动受限、肌肉萎缩,可遵医嘱消肿止痛、松解粘连,开展关节、肌力、步态训练与物理因子治疗,恢复关节活动,避免手术成功但功能受损。
颈肩腰腿痛人群:出现颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等症状,可配合理疗、运动及姿势矫正,改善疼痛、减少复发,含物理治疗、运动训练、传统康复。
吞咽言语障碍人群:表现为饮水呛咳、进食卡喉、说话含糊。可进行专项吞咽、发音训练,配套吞咽言语评估与进食指导,改善语言功能。
老年功能衰退人群:腿软、走路不稳、易跌倒、自理能力变差。可强化肌力与平衡,防跌倒、延缓失能,保留生活自理能力,提供平衡、肌力、跌倒风险评估及生活能力训练。
4个康复误区容易踩
在康复医学科,物理治疗可练力气、练动作、练走路、练平衡;作业治疗可练穿衣、吃饭、洗漱等生活本事;言语吞咽治疗,可帮助患者重新学会说话、安全吃饭喝水;仪器理疗,可消肿、消炎、止痛、放松肌肉、促进神经恢复;传统康复治疗,如针灸、推拿、艾灸、拔罐等,可缓解僵硬酸痛麻木症状。
康复方面也存在一些误区。有人认为,术后静养即可,无须康复。事实上,长期静养易肌肉萎缩、关节粘连,甚至诱发血栓。也有人认为,不痛就不用康复。其实不然,无疼痛感不等于功能正常,异常发力会造成代偿损伤,疼痛反复。康复越疼,效果越好?真相是规范康复仅有轻微酸胀感,暴力硬掰、剧痛训练会加重损伤。有人康复几天不见效就放弃,其实,功能恢复是循序渐进的过程,坚持规范训练才能稳步改善。
康复时机与方案需康复医师进行个体化评估,介入越早,越利于减少后遗症、加快恢复。中风脑梗发病后3-6个月为黄金康复期;骨折术后,拆除固定、经医生评估后可尽早介入康复治疗;颈肩腰腿痛,轻症可早期干预,防止转为慢性病。
出现以下情况,建议尽快到康复医学科就诊评估:中风后肢体无力、步态不稳;骨折术后关节活动受限;颈肩腰腿痛反复发作;饮水呛咳、言语不清;老人腿软、易摔倒、自理能力下降。

