□ 石元秀 本报记者 曾念

前不久，龙马潭区人民医院妇科门诊接诊了一位45岁的女性患者。患者自述阴道不规则出血三月有余，她误以为“可能是更年期快到了，月经乱了”，没当回事。然而出血一直没停，她在家人催促下前往医院检查，被确诊为子宫内膜癌。

临床中，常有患者因出血量不大、不疼，或者断断续续，而忽视阴道出血问题。事实上，这可能是子宫内膜癌的前兆。龙马潭区人民医院妇产科医生介绍，以下出血情况可能不是“乱经”：绝经后出血，哪怕只有一点点也需要重视；月经量突然增多、经期明显变长；月经拖拖拉拉，超过10天还不干净；两次月经中间出现不规则出血；围绝经期出血比以前更乱、持续时间更长，则建议及时到医院就诊。检查只需两步：做妇科B超，查看子宫内膜厚度，大多数问题通过B超就能发现线索；如果内膜偏厚，医生可能会建议做宫腔镜检查，取组织化验，这是确诊的“金标准”，创伤小、恢复快、诊断明确。

子宫内膜癌与雌激素水平有关。肥胖；高血压、糖尿病；长期月经不规律（排卵少）；绝经较晚（55岁以后）；没有生育过或生育较晚；有子宫内膜癌或肠癌家族史人群患病风险相对更高。

医生提醒，对于45岁左右的女性，不规则出血不一定是大问题，但也可能是信号。对于年轻女性而言，如果月经长期不规律，同时伴有肥胖、多囊卵巢等情况，建议定期做妇科B超检查。早发现问题，治疗选择可能更多，创伤可能更小，预后也更好。