□ 任莉莉 本报记者 曾念
“慢病防控任务繁重,基层诊疗难题突出,党员就要冲在前、干在先,群众的健康需求就是我们的努力目标。”合江县人民医院内分泌甲乳中心主任、县糖尿病质控中心负责人刘利兰,已在基层慢病防治一线坚守二十载。
早年,合江县各乡镇糖尿病诊疗标准不一、操作不规范,患者难获科学管理。刘利兰走遍全县21个乡镇卫生院,摸清堵点后牵头制定糖尿病用药、胰岛素管理、并发症筛查等规范化标准,填补多项县域质控空白。
针对基层技术短板,刘利兰常年开展血糖管控、胰岛素注射、急危重症处置等专项培训,手把手带教实操。近年来累计培训60余场,覆盖基层医护人员千余人次;同时对接省级专家来合授课,夯实基层诊疗能力。
为方便群众就近就医,刘利兰带队下乡义诊、坐诊50余次,接诊5000余人次,完成远程会诊200余例。她牵头搭建双向转诊绿色通道,推动慢病患者纳入家庭医生签约服务,慢病管理从“被动接诊”转向“主动防控”,随访履约率、血糖达标率明显提升。
针对非内分泌专科住院患者血糖管理薄弱问题,刘利兰推行全院住院患者血糖全程管控模式,细化监测、用药、饮食各环节,降低院内低血糖、术后感染等风险,提升住院患者血糖控制达标率。她建立出院患者回访、用药提醒、复查预约等长效机制,推动院内诊疗与院外随访无缝衔接。
刘利兰主动对接四川省人民医院建成市级专家工作站,引入动态血糖监测、胰岛素泵治疗等新技术,让群众在家门口享受省级优质医疗资源,降低就医成本。
秉持“预防为主”理念,刘利兰带队进机关、进社区、进乡村开展高危人群筛查与健康科普,惠及群众万余人次。她定期组织县、乡、村三级医护开展技能比武、病例研讨,做好人才传帮带,一批基层医护人员成长为慢病管理骨干。

