□ 冯佳 本报记者 曾念
暑假即将到来,这是孩子割包皮的好时机,功课压力相对较小,恢复时间也充裕,但包皮并不是非割不可。6月26日,泸州市妇幼保健院泌尿男科主任唐明伙介绍,只要勤清洗、没感染、尿尿顺畅,不必急于动刀。
刚出生的男宝,十个里有九个都是包茎,这叫生理性包茎,是正常的发育过程。随着孩子长大,包皮会慢慢“让位”,龟头逐渐“露脸”。如果到了三四岁还翻不出,只要没有尿尿费劲、反复红肿,继续观察就行。有些孩子包皮清洗不及时,反复发生炎症后包皮与龟头粘连,包皮口形成瘢痕,包皮不能正常后缩,这就是病理性包茎。即使再等十年八年,包皮照样翻不过来,这种情况就得手术。
出现以下六种信号,建议先去泌尿外科评估:6岁后包皮口仍然狭小,无法翻开显露龟头;包皮勉强翻上去,但卡住回不来;包皮口颜色苍白、质地变硬,有瘢痕;反复发作包皮龟头炎,出现红肿、疼痛、流脓等症状;反复尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛;排尿费力,尿线细,包皮鼓得像个小水球。需要注意的是,有指征才手术,没指征便不需要盲目跟风。
目前,儿童最常用的是包皮套扎环切术——用内外环卡压,让多余包皮自然坏死脱落,全程约10分钟,出血极少,术后外观平整。做完就能下地走,一周后可洗澡,三周后正常活动,门诊搞定,无需住院。

