□ 赵学婷 本报记者 李家平

“以前只是认定高血压、糖尿病，现在连阿尔茨海默病、慢性心力衰竭都能够认定，最多可以认定5种慢性病。”近日，家住纳溪区永宁街道68岁的翟青（化名），向上门回访的医保工作人员竖起了大拇指。

从2026年1月1日起，随着我市门诊慢特病保障政策全面升级，纳溪区的门诊慢特病种从原有的45种一举扩充至85种。这意味着，过去因政策限制而“不敢报”“不能报”的长期门诊治疗费用，如今有了坚实的医保后盾。

病种扩容 从“保障基础”迈向“应保尽保”

此次政策调整，纳溪区严格按照全市统一部署，对慢性病、特殊病等保障范围进行了系统性扩容。从常见的冠心病、类风湿关节炎，到发病率上升的慢性阻塞性肺疾病、强直性脊柱炎，再到需要长期用药的肌萎缩侧索硬化症、系统性硬化等罕见病，悉数被纳入保障清单。

“过去，许多患者因为门诊费用限制而不得不自费看病。如今，可以报销的病种由45个扩展至85个，几乎涵盖了群众最常见、负担重的慢性病和特殊病。”纳溪区医保局相关负责人说，更令大家称赞的是“慢病最多可备案5个病种”的政策——参保人无需在多个病种之间做出选择，一次性即可解决多重健康保障问题。

数据显示，自新政实施以来，纳溪区门诊慢特病待遇享受人次显著增长。截至目前，全区新增慢特病认定3751人次，基金支出1305.19万元，政策范围内医保基金支付比例超过75%。这一串数字的背后，是医保制度对慢特病患者最深情的守护。

“集采降价”

换来患者“用药自由”

如果说“病种扩围”解决了“能不能报”的问题，那么“集采降价”则解决了“报得划不划算”的问题。

随着国家药品集采的常态化推进，纳溪区使用的胰岛素、二甲双胍等常用慢病药价格大幅下降。糖尿病患者张丽算了一笔账：“以前用甘精胰岛素，一支要140多元，集采后只要40多元。另外，以前一天要吃好几片的二甲双胍，现在一盒只需要1块多。”

纳溪区通过优先配备和使用国家集采中选药品，确保慢特病患者在享受更大保障范围的同时，也能享受到“质优价廉”的实惠。

下一步，纳溪区医保局将继续加大政策宣传力度，优化经办服务，确保医保便民暖心政策走进每家每户，让每一位参保人都有“医靠”。