□ 本报记者 曾念

4月17日，龙马潭区人民医院门诊广场，一群来自西南医科大学附属医院的白大褂依次排开，分列在广场两侧设点为市民义诊。当天，两院联合开展“健康服务零距离·义诊惠民践初心”送医下基层义诊活动，还就推进医联体建设制订“年度计划”，让优质医疗资源沉下去、活起来、惠万家。

按需定制

医护组团开设露天“诊市”

“疼不疼？”“有没有麻的感觉？”现场，居民许多银自觉肢体无力，西南医科大学附属医院神经内科副主任医师杨元拿着“神器”——叩诊锤在他的膝盖、手腕、脚踝上轻敲。别小看这一套动作，杨元可以凭患者肌肉反应判断其脊髓是否受损，随即开出诊疗方案。

义诊前，龙马潭区人民医院针对区域内常见疾病，与西南医科大学附属医院提前对接，按需定制义诊“清单”。神经内科、介入医学、骨科、儿科、康复科等医生组团开设露天“诊市”。

“钟医生，我多走一会儿就累得很，晚上常起夜，这是咋回事？”居民饶图文说着拿出了相关检查单。西南医科大学附属医院介入医学部副主任钟毅一看，饶图文的肌酐指标明显异常，初步判断是肾功能不全，当即开出两味药保护其肾脏和前列腺。

目前心血管疾病患者相对较多，人口老龄化、对基础疾病不够重视、生活条件改善是三大主因。钟毅介绍，很多人不控制高血压、高血脂等，也未定期体检，长此以往容易引发慢性病并发症，甚至被脑梗盯上。生活水平提升，长期高糖、高盐饮食，运动量不增反减，也容易导致血液循环不畅，被心血管疾病盯上。钟毅建议，50岁以上人群定期体检，早发现、早干预疾病。“三高”人群应清淡饮食，戒烟限酒。

与往常不同，此次义诊多了一群“南丁格尔”坐诊。西南医科大学附属医院20多名护理人员带来中医适宜技术、护理技术等，为居民送上慢性病居家护理“指南”。该院护理部副主任李利介绍，去年，龙马潭区人民医院成为该院护理专科联盟单位，“我们想通过技术指导等方式，推广上门护理、全病程管理服务，提升基层护理技能与服务水平。”

当天，西南医科大学附属医院医护人员还分别就压疮的处理、VTE（静脉血栓栓塞症）的护理措施、高血压规范化管理等进行了专题分享。

“专家下沉帮扶，于居民而言，可以不跑远路在家门口看名医；对基层医疗机构来说，专家现场带教、传授技术，可以补齐县域诊疗短板、夯实医疗服务网底。”龙马潭区人民医院公共卫生科、预防保健科科长王玉梅说。

资源下沉  就近享受优质医疗服务

活动当天，西南医科大学附属医院、龙马潭区人民医院医联体建设座谈交流会同步开展，共商医联体建设“年度计划”。

龙马潭区人民医院副院长刘均结合医院发展定位与学科提升需求，向西南医科大学附属医院交出所需的培训、专项技术指导、业务指导、科研等合作“清单”：面向医院管理团队与科室骨干等开展专项培训，畅通职能科室短期跟班学习通道；针对神经内科、神经外科、重症医学科、肿瘤科等，定期坐诊、带教查房；指导创建专家工作室/名中医传承工作室、市级临床重点专科，深化共管病房建设等。

对应龙马潭区人民医院的需求，西南医科大学附属医院提出可行性方案：深化分级诊疗体系，让“上转下沉”畅通有序；针对区域内发病率高的慢阻肺、糖尿病等病种，组建医护“专家库”，联合基层家庭医生等建立完善的全病程管理“网格”；针对肿瘤等患者，可建设共管病房，推进管理标准化、业务同质化、服务一体化。“一步步推进计划实施，最终目的是让市民获益。”西南医科大学附属医院对外联络部部长尹丽说。

“我们将主动对接，在品牌建设、技术提升、人才培养等方面汲取上级医院的宝贵经验。”龙马潭区人民医院党委副书记李华表示，医院将以医联体协作为抓手，补齐学科短板、提升技术水平、优化服务能力，推动建设泸州市北大门区域医疗中心，让市民就近享受优质、便捷、高效的医疗服务。