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2026年04月13日

长期依赖药物助眠如何科学戒断?

西南医科大学附属医院开出“睡眠处方”

□ 本报记者 曾念

如今,优质睡眠日渐成为现代人的“奢侈品”。《2026中国睡眠健康研究白皮书》显示,我国约60%人群存在睡眠困扰,睡眠障碍呈现高发、年轻化趋势。不少失眠患者长期依赖药物助眠,如何科学戒断、避免复发,成为大家普遍关心的问题。4月8日,西南医科大学附属医院睡眠医学中心心理治疗师向露薇在接受采访时表示,失眠并非简单的睡不着,而是与心理、生理、性格等多重因素相关,科学应对的关键,是纠正认知偏差、顺应人体自然生物节律。近年来,该中心通过个性化诊疗方案,已帮助众多市民摆脱失眠困扰,重新找回安稳睡眠,为群众身心健康提供了坚实保障。

个性化诊疗

3个月告别五年失眠顽疾

56岁的苏魏被失眠困扰长达五年。每晚11点上床,他总要辗转许久才能入睡,凌晨又多次惊醒,整夜有效睡眠不足四小时。长期失眠让他白天焦虑疲惫、频繁头痛,严重影响生活质量。在多方尝试效果不佳后,他来到西南医科大学附属医院睡眠医学中心寻求帮助。

医生结合匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度量表等专业评估,为苏魏量身定制了“药物+失眠认知行为治疗”的综合方案。失眠认知行为治疗作为基于科学证据的非药物疗法,通过调整错误睡眠观念、规范睡眠习惯,帮助患者重建健康生物钟,实现科学自主睡眠。

“我们会根据患者的具体情况,实现一人一策、千人千方。”医生介绍,每位患者都有专属作息指引,明确睡前宜忌,精准引导睡眠行为。经过系统干预,苏魏的用药量逐步递减,第六周减半、第八周减至四分之一,第十二周左右完全停药。如今他每晚能安稳睡六七个小时,一觉到天亮。“我丢失的睡眠又回来了!现在躺下后很快就能睡着,这种感觉很久没体会过了。”复诊时,苏魏欣喜地说。

科学戒断药物依赖

养成习惯筑牢睡眠防线

62岁的汤阿姨失眠已有十年,长期服用安眠药。完美主义性格和持续精神压力,是她失眠的主要诱因。针对其病情,西南医科大学附属医院睡眠医学中心采用药物、认知行为治疗联合经颅磁刺激治疗的方式,通过温和磁场调节脑部神经功能,舒缓神经紧张,改善睡眠状态。

治疗一个月,汤阿姨睡眠明显好转;三个月后开始逐步减药,预计不久后可停药。“治疗失眠时,遵医嘱坚持规律作息,‘修复’生物钟很重要,否则可能导致失眠复发。”向露薇说。

她介绍,失眠发生与易感、诱发、维持三类因素相关。易感因素包括遗传、年龄、性格特质等;诱发因素多为生活重大事件、工作压力、健康问题等。这两类因素大多难以改变,而维持因素如不良睡眠习惯,则可以主动调整。长期失眠人群若想摆脱药物,应在专业指导下结合物理治疗、认知行为治疗科学戒断,切勿擅自停药。

“不是一定要睡足8小时才算好睡眠,睡眠时间没有绝对标准,存在个体差异,适合自己的就是好睡眠。”向露薇介绍,除专业医疗干预外,良好的睡眠卫生习惯更有助于改善和保持睡眠质量。结合临床经验,她建议每天固定上床、起床时间,周末、节假日也要避免熬夜、赖床,建立稳定的“生物钟”;制定锻炼时刻表,帮助减轻入睡困难并加深睡眠,睡前3小时避免高强度的体育锻炼;确保卧室睡眠环境舒适,不受光线、噪音等干扰;饥饿可能会影响睡眠;减少咖啡类产品摄入,避免夜间饮酒、抽烟;别把问题带到床上,不必强迫自己入睡,过度焦虑反而可能加重失眠,放松心态更易自然入眠。