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2026年02月09日

长了智齿必须拔吗?

□ 罗茂璇 本报记者 曾念

智齿又被称为第三磨牙,是口腔内牙槽骨上最里面的四颗牙齿,分别位于上下颌的两侧。其在生长过程中不仅喜欢东倒西歪,还喜欢顶撞“邻居”,经常折磨得人苦不堪言。

2月6日,西南医科大学附属口腔医院口腔正畸科医生钟宇彤介绍,智齿有时还被称为正畸的“拦路虎”。智齿的萌出是一种正常的生理现象,但并非所有人的智齿都能顺利长出。由于现代人颌骨逐渐变小,智齿生长的空间不足,智齿在生长过程中可能出现阻生、位置不正等问题,甚至影响邻牙以及关节的健康并引发错颌畸形。

什么情况下正畸治疗需要拔除智齿?钟宇彤说,在简单的牙齿不齐、拥挤,空间不够用的情况下,医生会考虑拔除智齿将整体牙列远移来解决相应的问题;在正畸治疗结束后的保持阶段,若智齿空间不足,为了避免智齿萌出的力量对已经排列整齐的牙齿造成影响,正畸医生会视口内牙列情况或影像学检查来决定是否拔除智齿。但是并非所有的智齿都需要拔除,具体情况需要医生综合判断。如果智齿萌出正常、咬合关系正常、牙齿本身就比较稀疏或磨牙缺失、智齿所生长的位置对牙齿矫正并没有什么影响时,可以考虑保留智齿。但是如果智齿阻生或频繁发炎,不管有没有做牙齿矫正,只要造成困扰便可以考虑拔除。