本报讯(梁莹)近日,泸州市人民医院消化内科引进专家康敏博士。在她的带领下,消化内科一周内为两位饱受胃病困扰的患者揪出极易被忽略的、藏在食管里的“定时炸弹”——早期食管癌。
这两位患者分别因反复腹痛、饭后饱胀前往消化内科就诊。胃肠镜检查显示,两人食管下段黏膜均存在轻微充血发红的情况。“这种‘不起眼’的黏膜变化,很容易被当作普通炎症忽略。”康敏解释,“凭借多年临床经验,我们判断这些病灶‘不一般’。”随后,康敏团队采用放大内镜+染色内镜联合检查技术锁定“元凶”。该技术相当于给内镜装上“高清放大镜”、配上“染色笔”,医生通过它能将黏膜瞬间放大几十倍甚至上百倍,再借助特殊染色,让病变组织“原形毕露”。
“在放大染色内镜下,我们清晰地看到‘发红’黏膜上出现了典型的肿瘤性血管,这让我们高度怀疑是非常早期的食管癌。”康敏介绍。后续的病理活检结果,证实了这一判断。万幸的是,由于发现及时,两位患者均成功接受内镜黏膜下剥离术治疗。这是一种微创治疗方式,简单来说,医生借助柔软的内镜,通过内镜通道送入精细的“手术刀”,像剥果皮一样,将病变的黏膜组织精准、完整地剥离。该手术无需在体表做任何切口,却能达到与传统手术相当的根治效果。
康敏提醒,早期食管癌往往无特异性症状,极易与普通胃病混淆。若出现以下情况,建议及时进行精细化胃镜检查:反复的吞咽不适、异物感;胸骨后疼痛、烧灼感;持续的消化不良、上腹饱胀或隐痛。尤其需要注意的是,40岁以上人群、有食管癌家族史者,以及长期吸烟饮酒的人群,属于食管癌高危群体,更应提高警惕,定期筛查。

