□ 任莉莉 刘志梅

11月14日，合江县人民医院产科专家表示，医学研究已证实，通过科学的阻断措施，乙肝病毒携带母亲能够生育健康宝宝。这一消息为众多育龄家庭带来了希望。

乙肝母婴传播有三种途径：宫内传播，可通过胎盘传播，但这种情况概率低，规范治疗可规避；产时传播，分娩时宝宝接触妈妈血液/分泌物为最主要途径；产后传播，密切接触或喂养不当，做好防护可避免。

值得注意的是，孕期不治疗会让风险飙升，导致早期流产、畸形率升高，晚期可能早产、死胎，新生儿感染风险翻倍，但积极干预就能有效规避。

阻断乙肝母婴传播的“核心阻断三步法”包括三个阶段：在孕期，产前必查乙肝五项，早发现早干预；分娩时，选择性剖宫产不能降低乙肝传播风险，顺产还是剖宫产得看产科指征，比如胎儿大小、胎位、妈妈身体状况等，按医生建议选择即可，阻断效果和分娩方式无关；新生儿时期是重中之重，错过最佳时间影响效果。母亲乙肝表面抗原阳性时，所有新生儿需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，无论早产、足月、体重多少，即便正在抢救也需执行。足月出生体重＞2000g：在0、1、6个月各接种1针乙肝疫苗；宝宝7-12个月检查乙肝血清学指标。早产出生体重＜2000g：必须出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白。极早或极低体重早产儿，1月龄时重复一次。所有新生儿，出生12小时内打第1针，3-4周后第2针，再隔1个月第3针，再隔5个月第4针；最后1针疫苗后1-6个月查乙肝血清学指标。需要特别注意的是：不管新生儿是否早产、出生体重多少，只要身体状况稳定需尽早注射第1针乙肝疫苗，如状况不佳，待病情稳定一周后再接种第1针。

医生介绍，乙肝不是生育禁区，只要做好产前筛查、遵医嘱治疗、新生儿12小时内双重阻断，乙肝妈妈就能和普通妈妈一样拥有健康宝宝。