□ 李娟

近日，泸州市中医医院心血管内科起搏电生理团队成功为一名88岁高龄患者植入新型主动固定螺旋无导线起搏器。这次“长寿命、可取出的心脏无导线起搏器”植入手术的成功，标志着该院心内科心律失常介入诊疗水平再次站在了心脏疾病治疗的前沿，实现了市级医院在无导线治疗领域的新突破。

技术革新

88岁大爷心脏获微创治疗

88岁的患者刘大爷，心累、头晕多年，近期症状明显加重，动态心电图提示多次心室停搏，最长心脏停跳3.5s，高度房室传导阻滞，随时可能有心脏停搏的风险。经市中医医院心血管内科主任朱彬、主治医师何成林等全面评估，刘大爷需植入心脏起搏器。

考虑到患者既往因冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛，多次植入了8根冠状动脉支架，因此，抗栓治疗非常重要，术前暂不宜停用抗栓药物，故患者出血风险较大。加上患者高血压、糖尿病病史多年，血糖血压均控制欠佳，如果植入传统起搏器，术后感染风险高，加之患者高龄，经与患者及家属沟通后，最终选择植入长寿命、可取出的新型主动固定螺旋无导线起搏器。

精准施治

“微型电脑”助力大爷重获新生

无导线起搏器被誉为“心脏里的微型电脑”，以其革命性的设计彻底改变了传统起搏器的植入方式。该起搏器体积小巧，无须皮下植入囊袋和导线，直接通过导管技术植入心腔内部，实现真正的微创治疗，尤其适合老年人以及植入传统起搏器后产生并发症或具有感染高风险的病人。这一技术的引入，不仅减少了患者手术创伤和术后恢复时间，还显著降低了感染风险，提升了患者的生活质量和舒适度。

刘大爷的手术在朱彬带领下实施，在局麻下进行。通过股静脉将约二分之一7号电池大小的无导线起搏器送入患者的右心室，再利用独有的螺旋锚定装置牢牢地将其固定于心肌。术中、术后参数测试均良好，如今患者术后恢复良好，心脏逐渐恢复“活力”，未再出现头晕症状。据术后随访提示，该起搏器预估寿命为20—30年。

无线心动

告别“线制”让患者自由心生

朱彬介绍，新型主动固定螺旋无导线起搏器技术主要有以下优势：小身体、大能量，体积仅为传统起搏器的1/10，重量约2.4克，具有超长的续航能力，超50%的患者术后随访提示预估寿命超20年；创伤小，并发症少，无导线起搏器无须制作囊袋及放置导线，显著降低感染风险，实现肩关节活动自由，且避免囊袋突出的外观异常；兼容磁共振，未来可升级，它安全兼容1.5/3.0T磁共振，且未来若有需要，还可与心房无导线起搏器建立通讯，升级为双腔，为患者提供更加舒适和人性化的治疗选择。

新型主动固定螺旋无导线起搏器技术为心律失常患者提供了新的治疗选择。市中医医院将不断攀登医学高峰，为守护大众生命健康、实现健康泸州目标贡献更大力量。