□ 本报记者 曾念

近日，孩子发烧如何处理、多地医院儿科门急诊爆满等话题频频上热搜。呼吸道感染性疾病进入高发季节，泸州医疗机构儿科就诊患儿数量呈上升趋势。“儿科爆满，科室医护人员超负荷工作。”这是西南医科大学附属医院儿一科副主任刘春艳近期的感受，也是泸州医疗机构儿科的现状。

儿科就诊量激增，目前无下降趋势

11月24日早上8点，在西南医科大学附属医院儿科门诊处，不少家长带着孩子前来就诊。上午10点半，候诊区挤满了患儿与家长，不少患儿精神状态不佳。

“10月中旬起，医院接诊患儿开始增多。”刘春艳介绍，目前西南医科大学附属医院普通门诊加上儿科急诊，每天患儿接诊量为800人次左右，较平时增长一倍。这些患儿多以呼吸道感染为主，主要表现为发热、咳嗽。“患儿激增，医护人员的工作量也翻了番，他们除了延长坐诊时间外，还要在休息时间完成其他工作。”

泸州其他医疗机构儿科就诊患儿也在不断增多。西南医科大学附属中医医院儿童诊疗中心副主任盛巧妮介绍，9月起，医院儿科接诊量持续上升。目前，科室日接诊量达400人次左右，高峰时可达500人次，“接诊量比平时增长不少，且没有下降趋势。”

盛巧妮说，前段时间到医院就诊的患儿，支原体肺炎感染的占大多数。近期还有不少流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染患儿。“因咳嗽、间歇性发热症状前来就诊的患儿居多，部分患儿还伴有喘息、气促等症状，通常起病急，病情进展迅速，且病程长。”

增设诊室、延长坐诊时间，满足患儿就医需求

针对患儿日渐增多的情况，泸州医疗机构采取增加儿科门诊诊室、加派医护人员、延长医生坐诊时间等举措，全力保障诊疗服务，满足患儿就医需求。

西南医科大学附属中医医院儿科门诊诊断室、门诊医护人员增加了三分之一，“坐诊医生人次增多了，坐诊时间延长了，坐诊号源也增加不少。”盛巧妮说，医院根据门诊患儿就诊实际情况，临时增派了医护人员，同时协调相应科室优化患儿就诊流程，缩短患儿就诊时间。

医院还在儿科质量控制上下功夫，通过组织医护人员开展培训、讲座等，提高医护人员处置疾病的能力，使其能快速精准判断患儿病情，对症治疗，缩短患儿病程。

西南医科大学附属医院开放周六全天门诊，严格实行“一次挂号管三天”等便民举措。针对呼吸道感染患儿，医院检验科设置呼吸道病原体抗体、呼吸道病原核酸等快检通道，对需要进行胸部影像学检查的患儿，放射科基本能在2小时内出具检查报告。“医院对患儿进行病房分区收治，对呼吸道感染性疾病患儿与其他系统疾病患儿尽量隔离治疗，避免交叉感染。”刘春艳说，患儿入院期间，医院每日严格执行医生查房制度，对病情迁延、治疗效果不好及疑难危重患者，通过多学科会诊制定最佳治疗方案。

泸州相关部门也积极引导，发布呼吸道感染性疾病防控健康提示等，提醒大家一旦确诊感染流感、支原体肺炎等，不带病上班、上学。

医生提醒：切忌盲目使用抗生素

呼吸系统与消化系统疾病，占儿童疾病的百分之八九十，其中呼吸系统的致病因素以病毒感染居多。盛巧妮提醒家长，不要随意给患儿使用抗生素，包括头孢类抗生素、阿莫西林、阿奇霉素等。

对于1岁以上的孩子，如果病情不重，以呼吸道感染为例，无发热、咳嗽轻微，精神食欲还好，这时可以居家观察；体温在38.5度以上的孩子可以口服退热药；咳嗽的孩子可以服用止咳糖浆，切忌盲目使用抗生素。刘春艳说，对于1岁以下的婴儿，家长发现问题后应及时就医，以免延误孩子病情。

刘春艳提醒，患儿在家自行服药时，家长应尽量选用儿童专用药，认真阅读药品说明书，遵循正确的药物、剂量、给药时间、给药途径等原则，“因为任何一个环节出现问题，都可能对儿童造成伤害。”

“即使患儿感染了支原体肺炎，也有轻症、重症之分。一般以轻症居多，一周左右就能康复，家长不必过于担心。”盛巧妮介绍，预防呼吸道感染，首先要做好防护工作，规范佩戴口罩、保持适当社交距离，勤洗手、多通风，不带孩子去人员密集场所。其次，避免孩子挑食、偏食，督促孩子加强体育锻炼，增强抵抗力。最后，需为孩子营造安静、舒适的休息环境。