◎ 马艳萍 叶晓霞 川江都市报记者 张若涵

最近，西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科刘蔚副教授在诊疗中发现消化道早期癌40余例，除了已经没有内镜下手术适应症的患者，其余均住院进行了内镜下微创手术，进行了治愈性切除，得到了患者及家属的肯定。

54岁的敖女士腹胀腹泻一年多，四处求医症状均未得到明显缓解，于是到西南医科大学附属中医医院就医。刘蔚为其进行电子肠镜检查后，发现患者直肠一肿瘤性病变，占据官腔的3/5周，并累及肛门部。若进行外科手术，无疑患者将无法保住肛门。于是刘蔚为其定制治疗方案，万幸的是，在经染色放大内镜观察后，有经内镜下手术的适应症，于是刘蔚为患者进行了内镜下微创手术。术后病理结果未为锯齿状腺癌灶性高级别上皮内瘤变，且进行了治愈性切除。

78岁的李婆婆，反复吞咽梗阻感已有15年，且近一年病情明显加重，遂至医院耳鼻咽喉科就诊。刘蔚为患者进行电子胃镜检查发现，食管粘膜一发红病变，经染色放大内镜观察，考虑为早期食管癌，且符合内镜下手术的适应症。同样，刘蔚为患者进行了内镜下微创手术，术后病理结果提示为粘膜内癌，且进行了治愈性切除。

“现在医疗技术真是发达了，各种治疗手段都越来越先进，放在以前想都不敢想，不用开刀就把肿瘤切除了，比我想象中轻松太多！”刚做完手术不久的李婆婆回到病房，激动地握住前来查房的刘蔚的手说道。

刘蔚说，让消化道恶性肿瘤在早期得到正确的诊断及治疗，是作为一名消化内镜医生最有成就感的事。

据刘蔚介绍，内镜下黏膜剥离术是指内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创技术，是一项先进的内镜技术，可以实现对消化道早期癌及癌前病变的治愈性切除，保留器官避免外科手术创伤。整块切除病灶后可以对其进行组织病理学分析，以最终确定其病变性质、深度及是否为治愈性切除等。

据权威报道，消化道肿瘤早期的唯一症状是没有典型的症状。专家建议，要针对性进行肿瘤的筛查。