◎ 汪建英 代旭锋

川江都市报记者 张若涵

不少糖尿病人需要通过注射胰岛素来控制血糖，可以说胰岛素是糖尿病人的救命药。然而，最近泸州的一位大爷，却因为这个“救命药”丢了性命。

71岁的周大爷3年前被诊断出糖尿病后，一直服用降糖药，但血糖一直控制不好。2021年3月，周大爷通过皮下注射胰岛素控制血糖。

6月12日，周大爷注射胰岛素后出现了四肢乏力、大汗淋漓等症状，进食后症状缓解，便没有告诉家人，也没有到医院进行相关检查。

6月13日晚，一天没联系到周大爷的儿子来到了周大爷家里。进门后，眼前的一幕把儿子吓坏了。只见周大爷昏倒在沙发上，四肢冰冷、口角歪斜、呼之不应……立即送往当地医院抢救。

入院时，周大爷血糖仅1.8mmol/L，诊断为低血糖昏迷伴多个并发症，考虑是注射胰岛素不规范引起的。经过相关治疗后，仍昏迷不醒。随后转院治疗，但最终无力回天。

西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科主任赵长英副教授称，注射胰岛素是控制血糖的重要手段之一，主要用于糖尿病患者。但我国近90%的患者胰岛素注射不规范，仅12%的患者接受过医生的注射培训。

如何规范注射胰岛素？专家建议，注射前洗手，核对胰岛素类型和注射剂量，正确安装胰岛素针头，预混胰岛素（大部分注射两次的都是预混胰岛素）使用前需充分摇匀，排尽笔芯内空气，将剂量旋至所需刻度，检查注射部位及消毒，垂直进针，根据自身情况及针头长度选择是否提捏皮肤。注射完毕后，针头滞留至少10秒再拔出，针头套上外针帽后规范丢弃，坚持一针一换。

注射胰岛素时应注意哪些细节？专家称，同一品牌胰岛素注射笔只能与同一品牌胰岛素搭配，不共用胰岛素笔、笔芯及针头，防止传播传染性疾病；注射笔用针头垂直完全刺入皮肤后，才能触碰拇指按钮，沿注射笔轴心按压拇指按钮，不能倾斜按压。

注射胰岛素，哪个部位更好呢？胰岛素在不同部位吸收速率存在差异，腹部最快，其次依次为上臂、大腿和臀部。腹部，避免以脐部为圆心、半径1cm的圆形区域内注射，避免靠近腰部两侧（即使是肥胖患者）注射；臀部，选择臀部上端外侧；大腿，选择其上端外侧，而非膝盖附近；上臂，选择侧面或后侧部位。

专家提醒，胰岛素是一种精细的蛋白质分子，它在受热、冷冻或搅动大的情况下易遭到破坏。0℃以下，胰岛素的活性会被破坏，30℃以上，胰岛素的活性会降低。任何未启封的瓶装或笔芯装胰岛素应保存在冰箱内（2℃-8℃）；已开启的、正在使用的胰岛素储存于室温（≤25℃或30℃），具体情况参考产品说明书。